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मनु टी आर की पकड़ दृढ़ है क्योंकि वह कोच्चि स्थित अमृता इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज के हेड एंड नेक सर्जरी विभाग में अपने छोटे से केबिन में हाथ प्रत्यारोपण की जरूरत वाले एक मरीज के लिए एक पेन पकड़ते हैं और एक फॉर्म भरते हैं। यहां कोई कांपने वाला नहीं है क्योंकि द्विपक्षीय हाथ प्रत्यारोपण के भारत के पहले प्राप्तकर्ता लिखते हैं, कॉल करते हैं, और अन्य रोगियों में विश्वास की गहरी भावना पैदा करते हैं कि सब ठीक हो जाएगा।
दस साल पहले, 28 वर्षीय – केरल के इडुक्की में नेय्यसेरी गांव के एक इवेंट मैनेजमेंट एक्जीक्यूटिव को नहीं पता था कि एक चौंकाने वाली घटना के बाद भविष्य क्या होगा – ठगों के एक समूह का सामना करने के बाद उन्हें चलती ट्रेन से बाहर धकेल दिया गया था। एक महिला यात्री को परेशान करते हुए — अपने दोनों हाथों को खोते हुए देखा। मनु याद करते हुए याद करते हैं, “मेरी इतनी निराशा थी कि मैं आत्महत्या करने की योजना बना रहा था क्योंकि मैं पूरी तरह से अपने भाइयों पर निर्भर था।”
यह वही समय था जब डॉ सुब्रमण्यम अय्यर, अध्यक्ष, सिर और गर्दन की सर्जरी, प्लास्टिक सर्जरी, और क्रानियो-मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के साथ-साथ अन्य डॉक्टरों ने ऐतिहासिक ऑपरेशन करने का फैसला किया और 13 जनवरी, 2015 को देश का पहला द्विपक्षीय हाथ प्रत्यारोपण किया। 16 घंटे की प्रक्रिया में 20 से अधिक सर्जनों ने भाग लिया और प्रत्येक हाथ को दो हड्डियों, दो धमनियों, चार नसों और लगभग 14 टेंडन को जोड़ने की आवश्यकता थी।
तब से संस्थान जो इस वर्ष अपनी 25 वीं रजत जयंती मना रहा है, 2 जून से शुरू होने वाले कार्यों की एक श्रृंखला के साथ 14 रोगियों में 26 हाथों का प्रत्यारोपण करने में सक्षम है, जिनमें से दो एकतरफा थे। देश भर में, छह अन्य केंद्र हैं, जिन्होंने इन जटिल हस्त प्रत्यारोपणों को लिया है और अब तक 26 रोगियों में कुल 47 हाथों का प्रत्यारोपण किया जा चुका है। डॉ अय्यर ने द इंडियन एक्सप्रेस को बताया कि दुनिया भर में हाथ प्रत्यारोपण में 40 से कम केंद्र लगे हुए हैं।
जबकि दाता की उपलब्धता, सार्वजनिक जागरूकता की कमी, प्रक्रिया की सामर्थ्य, लागत और आजीवन इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के दुष्प्रभाव जैसी चुनौतियां बनी हुई हैं, डॉक्टरों का कहना है कि हाथ प्रत्यारोपण करने वाले डबल एंप्टीज़ के लिए लाभ नुकसान की तुलना में बहुत अधिक हैं। हालांकि सभी को हाथ प्रत्यारोपण की आवश्यकता नहीं होगी और वर्तमान में डॉ. अय्यर और उनकी टीम ऑसियोइंटीग्रेशन पर अनुसंधान पर ध्यान केंद्रित करके हाथ से विकलांग लोगों के व्यापक पुनर्वास की दिशा में सक्रिय रूप से काम कर रहे हैं।
अमृता अस्पताल, फरीदाबाद में प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी के प्रोफेसर और प्रमुख डॉ मोहित शर्मा, जो हाथ प्रत्यारोपण करने वाली टीम का एक प्रमुख हिस्सा थे, ने कहा: “हाथ प्रत्यारोपण की आवश्यकता व्यक्ति की उच्च कार्यात्मक आवश्यकताओं पर आधारित होती है। ऐसे मामले हैं जहां एक व्यक्ति ने एक प्रमुख हाथ खो दिया है – प्रतिकृति करना मुश्किल है और अत्यधिक विलंबित कार्य करता है। इसलिए यहां प्रयास यह है कि एक कृत्रिम हाथ के साथ ऑसियोइंटीग्रेशन के साथ लक्षित मांसपेशियों के पुनर्जीवन की योजना बनाई जाए, जिसे पारंपरिक लोगों के विपरीत अपंग लोग सहन कर सकते हैं।
उस प्रयास के लिए, अमृता इंस्टीट्यूट अब हैदराबाद स्थित स्टार्ट-अप मेकर्स हाइव के साथ सहयोग कर रहा है, जिसने प्रोस्थेटिक इम्प्लांट्स के क्षेत्र में उपचार के सर्वोत्तम तरीके पर काम करने के लिए 2020 में अपना बायोनिक आर्म KalArm लॉन्च किया था। तब तक हालांकि प्रतीक्षा सूची में तीन मरीज हैं – पाकिस्तान, सऊदी अरब और देश के भीतर से एक-एक – डॉ अय्यर मनु को उनके पहले हाथ के प्रत्यारोपण के लिए परामर्श और मार्गदर्शन करने के लिए प्रतिनियुक्त करते हैं। मनु के लिए जो स्पष्ट रूप से याद करते हैं कि कैसे उन्होंने प्रक्रिया के चार दिनों के भीतर अपनी उंगलियों को थोड़ा हिलते हुए महसूस किया, एक प्रत्यारोपण परामर्श सहायक की भूमिका उन्हें अच्छी तरह से सूट करती है। उन्होंने कहा, ‘मैं उनकी पीड़ा और पीड़ा को महसूस कर सकता हूं। लेकिन उन्हें सबसे ज्यादा दुख इस बात का है कि उन्हें जो डोनर हाथ मिला वह 24 साल के ग्लास पेंटर बिनॉय के थे, जिन्हें एक सड़क दुर्घटना के बाद ब्रेन डेड घोषित कर दिया गया था। मनु ने कहा, “मैं अब उनके बेटे की तरह हूं और उनसे नियमित रूप से मिलता हूं।”
(लेखक अमृता आयुर्विज्ञान संस्थान के निमंत्रण पर कोच्चि में थे)
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IBN24 Desk
